Um hospital municipal · Estruturação de registos e controlo de qualidade da primeira página
| Setor do cliente | Instituição de saúde |
|---|---|
| Dimensão do cliente | Hospital de nível 3A / 1 200 camas |
| Resultado-chave | Precisão dos campos estruturados: 96,8% |
应客户保密要求隐去名称。本项目属于医疗信息管理范畴,系统仅做整理与提醒,不做任何诊疗判断。
起点
病案室每年几万份出院小结要结构化入库,靠人工录入,慢且口径不一。首页质控是抽查,覆盖率约 15%,缺项和逻辑矛盾要等到月底统计才发现。
做了什么
- 按院方字段表做抽取,输出 JSON 保留原文位置,人工复核时可一键跳到原文。
- 质控规则双通道:确定性的规则引擎管缺项与逻辑矛盾,模型负责模糊表述的提示。
- 规则由医务科在后台自己配置,改规则不用找我们。
- 全套部署在院内服务器,无外部调用。
结果
- 结构化字段准确率 96.8%(抽样 2000 份人工复核),录入耗时下降约 70%。
- 质控覆盖率 15% → 100%,缺项在提交时即提示。
- 病案室加班时长季度环比下降 42%。